Cet article traite d'une pratique qui consiste à provoquer volontairement des vomissements.
Avant tout : si vous avez un quelconque historique de trouble du comportement alimentaire, ou de comportement purgatif de quelque nature que ce soit, cette pratique n'est pas pour vous. Aucun cadrage traditionnel ne change ce qu'est le comportement, et le contexte spirituel le rend plus dangereux plutôt que moins, parce qu'il fournit une justification difficile à contester, pour vous ou pour votre entourage.
Cela étant dit clairement, le reste de cet article explique ce qu'est la pratique, d'où elle vient, quels en sont les risques réels, et — plus bas, après ces risques — comment elle est exécutée.
La méthode est délibérément placée à la fin. Lisez ce qui la précède. Les contre-indications sont nombreuses, la limite de fréquence compte plus que la technique, et les raisons de reconsidérer sont le contenu le plus important de cette page.
Ce que signifient les noms
La pratique porte plusieurs noms, ce qui indique à quel point elle a voyagé.
Vaman dhauti — vaman signifie vomir ; dhauti signifie lavage.
Kunjal kriya — de kunjar, signifiant éléphant, nommé pour la capacité de l'éléphant à faire monter l'eau par sa trompe et à l'expulser. C'est le nom le plus couramment utilisé aujourd'hui.
Gaja karani — gaja est un autre mot pour éléphant. C'est le nom qu'utilise la Hatha Yoga Pradipika.
Vyaghra kriya — vyaghra signifie tigre, nommé pour l'habitude du tigre de régurgiter un repas. Cela renvoie à une variante exécutée quelques heures après avoir mangé plutôt que l'estomac vide.
Ce que disent les textes
La Hatha Yoga Pradipika 2.38 la décrit brièvement, immédiatement après la section des shatkarmas. En portant l'apana vayu vers le haut jusqu'à la gorge, le contenu de l'estomac est expulsé ; par degrés, le système des nadis devient connu. Cela, dit-elle, est appelé gaja karani en Hatha.
Notez que Svatmarama la présente en termes d'inversion de la direction de l'apana — le vent vital se déplaçant vers le bas — plutôt que comme une procédure d'hygiène. Elle n'est pas non plus une de ses six ; elle apparaît à leurs côtés comme une pratique connexe.
La Gheranda Samhita place le vaman dhauti sous le hrid dhauti, le nettoyage de la région de la gorge et de la poitrine, aux côtés du danda dhauti et du vastra dhauti. L'instruction est de boire de l'eau jusqu'à la gorge, de regarder brièvement vers le haut, puis de l'expulser, avec l'affirmation qu'une pratique quotidienne soulage les troubles de kapha et de pitta.
Les deux descriptions sont courtes. Aucun texte n'élabore le protocole moderne de quantités mesurées d'eau salée tiède, et aucun ne discute des contre-indications.
En quoi consiste la pratique
En résumé, afin que vous compreniez ce qui est décrit.
Le pratiquant boit une quantité substantielle d'eau salée tiède l'estomac vide, rapidement, jusqu'à ce que l'estomac soit plein. L'eau est ensuite expulsée en déclenchant le réflexe de haut-le-cœur, de sorte que ce qui a été bu remonte avec le contenu de l'estomac.
Le moment traditionnel est le tout premier matin. La variante vyaghra est exécutée quelques heures après un repas à la place, avec l'intention d'expulser la nourriture plutôt que l'eau.
C'est toute la pratique. Sa simplicité explique en partie pourquoi elle s'est répandue si largement et pourquoi elle est si souvent tentée sans aucune considération de sa pertinence.
Ce qu'elle est censée accomplir
Les affirmations traditionnelles portent sur l'élimination de l'excès de kapha et de pitta, le soulagement de l'acidité, et le nettoyage du haut du tube digestif. Les présentations modernes ajoutent le soulagement de l'asthme, une meilleure digestion, la détoxification, et — très communément — la perte de poids.
La part défendable est étroite. La pratique vide effectivement l'estomac, et elle dégage du mucus de la gorge et de l'œsophage au passage. Les personnes souffrant de certains types d'acidité ou de congestion des voies respiratoires supérieures rapportent parfois un soulagement à court terme, et rien d'implausible dans cela.
Tout ce qui va au-delà n'est pas soutenu. Elle ne détoxifie pas — l'estomac n'est pas un réservoir de toxines, et le foie et les reins gèrent cela continuellement. Et ce n'est pas une pratique de perte de poids, pour les raisons couvertes plus bas.
Pourquoi cette pratique exige une prudence particulière
Le vomissement volontairement auto-provoqué est le comportement définissant de la boulimie nerveuse et du trouble de purge. Ce n'est pas un argument par association ; c'est une description de ce qu'est physiquement la pratique.
Cela compte de trois façons spécifiques.
Elle peut servir de point d'entrée. Pour une personne vulnérable, une pratique qui légitime la purge, se décrit comme purificatrice, et produit une sensation immédiate de légèreté et de vide peut devenir le début de quelque chose bien plus difficile à arrêter.
Elle peut déclencher une rechute. Pour une personne en rétablissement, exécuter le comportement dans un cadre sanctionné peut rouvrir un schéma qui a pris longtemps à se refermer.
Le cadrage rend la chose difficile à remettre en question. Une purge décrite comme une pratique spirituelle de nettoyage est bien plus difficile à questionner pour un ami, un partenaire ou un enseignant que la purge décrite comme telle. Le vocabulaire fournit une couverture.
Combinez cela avec le fait que le kunjal kriya est largement promu pour la perte de poids, et le risque devient concret plutôt que théorique. Le changement de poids temporaire après la pratique est de l'eau. Il revient en quelques heures. Quiconque le présente comme une technique d'amincissement est soit mal informé soit malhonnête, et ce cadrage attire précisément les personnes les plus susceptibles d'être blessées.
Si l'une de ces situations vous décrit, ou si vous vous trouvez attiré par la pratique pour des raisons liées au poids ou au contrôle plutôt qu'au yoga, cela vaut la peine d'en parler à un médecin. C'est une chose courante, c'est traitable, et la conversation est plus facile qu'elle ne le paraît de l'extérieur.
Les risques physiques
Mettant ce qui précède de côté, la pratique comporte des risques physiques ordinaires rarement mentionnés à ses côtés.
Érosion dentaire. L'acide gastrique dissout l'émail des dents, et l'émail ne se régénère pas. Une exposition répétée cause des dommages permanents. C'est le préjudice le mieux documenté du vomissement habituel et il s'accumule silencieusement.
Lésion œsophagienne. Un vomissement forcé peut déchirer la paroi à la jonction entre l'œsophage et l'estomac. Rarement, une rupture plus sérieuse se produit. Du sang dans ce qui est expulsé est une urgence médicale, non un signe de nettoyage profond.
Trouble électrolytique. Le contenu de l'estomac est acide et riche en chlorure et en potassium. Les expulser de façon répétée perturbe la chimie sanguine, et la déplétion en potassium en particulier affecte la fonction cardiaque.
Aspiration. Inhaler le contenu de l'estomac dans les poumons peut causer une pneumonie sérieuse. Le risque augmente considérablement si la pratique est tentée en étant malade, affaibli, ou seul.
Charge en sodium. L'eau salée elle-même compte pour quiconque souffre d'hypertension, d'insuffisance cardiaque ou de maladie rénale.
Pression élevée pendant les efforts de vomissement. Les pressions intra-abdominale, intrathoracique et intraoculaire montent toutes en flèche, ce qui explique pourquoi les conditions listées ci-dessous sont des contre-indications.
Qui ne devrait pas le pratiquer
Toute personne ayant un historique de trouble du comportement alimentaire ou de comportement purgatif — c'est absolu, et aucune supervision ne le rend approprié.
Ne pratiquez pas, ou demandez d'abord un avis médical, si vous avez :
- Une grossesse — à tout stade
- Une hypertension artérielle, une maladie cardiaque, ou un historique d'accident vasculaire cérébral
- Des ulcères gastro-duodénaux, un reflux gastro-œsophagien, ou une hernie hiatale
- Une hernie de quelque nature que ce soit
- Un glaucome ou une pression intraoculaire élevée
- Des varices œsophagiennes, ou une quelconque maladie du foie
- Une maladie rénale
- Une chirurgie abdominale, thoracique, ou oculaire récente
- Un diabète, sans avis médical spécifique
Les enfants ne devraient pas l'apprendre. Personne ne devrait non plus la pratiquer seul en étant malade.
Avant même que la méthode ne compte
Quatre conditions. Si une seule manque, la technique ci-dessous est sans objet.
Aucune des contre-indications ci-dessus ne s'applique à vous, et vous avez été honnête avec vous-même sur la question du trouble alimentaire plutôt que techniquement honnête.
Vous l'apprenez en personne, auprès d'un enseignant qui l'a supervisée et qui filtre les élèves plutôt que de simplement démontrer.
Vous ne le faites pas pour le poids, l'apparence, ou le contrôle. Si l'un de ces éléments fait partie de vos raisons, arrêtez-vous ici.
Vous acceptez une limite de fréquence stricte avant de commencer, plutôt que de décider après. Plus de détails ci-dessous, car cela compte plus que tout le reste sur cette page.
La méthode
Pratiquez en tout premier le matin, l'estomac véritablement vide — rien mangé depuis la veille au soir. La variante vyaghra, exécutée après un repas, est une pratique différente et non une à adopter de façon indépendante.
Préparez l'eau. Environ un litre et demi à deux litres d'eau tiède — température corporelle, non chaude — avec environ une cuillère à café rase de sel non iodé par litre. Le sel réduit la nausée et rend l'eau moins agréable à retenir, ce qui est le but.
Buvez-la rapidement, debout ou assis, en succession continue. Verre après verre sans pause pour y réfléchir.
Buvez jusqu'à ce que vous ne puissiez véritablement plus boire. C'est l'instruction la plus importante de toute la technique, et c'est là que la plupart des gens se trompent. Un estomac plein se vide facilement, presque de lui-même, avec un effort minimal. Un estomac à moitié plein exige des efforts de vomissement forcés contre résistance, et des efforts forcés sont ce qui déchire le tissu œsophagien. Si vous vous arrêtez après quatre verres parce que c'est désagréable, vous avez rendu la pratique plus dangereuse, non moins.
Vous saurez quand vous êtes plein. L'eau se sentira comme reposant en haut de l'estomac et la gorgée suivante sera véritablement difficile.
Allez aux toilettes ou à un bassin. Penchez-vous en avant depuis les hanches, pieds écartés, une main sur les toilettes ou un appui.
Lavez-vous d'abord les mains, et gardez les ongles courts. Placez deux doigts — index et majeur — à plat contre le fond de la langue et appuyez doucement vers le bas et l'arrière. Ne poussez pas profondément, et n'utilisez aucun instrument : les cuillères, brosses à dents et objets similaires causent des blessures à la gorge, et c'est la source la plus courante de préjudice évitable dans cette pratique.
L'eau devrait remonter facilement et en volume. Si ce n'est pas le cas, vous n'avez pas bu assez — la réponse est de boire davantage, non de pousser plus fort.
Répétez jusqu'à ce que l'estomac soit vide, habituellement deux ou trois tours, prenant quelques minutes au total. Ce qui remonte devrait être essentiellement l'eau que vous avez bue.
Arrêtez-vous lorsque l'estomac est vide. Ne continuez pas à essayer de faire remonter davantage.
Reposez-vous quelques minutes. Asseyez-vous tranquillement. L'abdomen peut sembler légèrement sensible.
Immédiatement après
Rincez soigneusement votre bouche à l'eau claire. Se rincer avec de l'eau contenant un peu de bicarbonate de soude est encore mieux, car cela neutralise l'acide résiduel.
Ne vous brossez pas les dents pendant au moins trente minutes. L'émail ramolli par l'acide gastrique s'abrase sous une brosse à dents, et se brosser les dents immédiatement après cause plus de dommages que l'exposition acide elle-même. Cette seule instruction, suivie de façon constante, prévient la plus grande partie des dommages dentaires associés à la pratique.
Mangez quelque chose de léger dans les trente à soixante minutes — du khichari, du riz simple, ou quelque chose de similairement doux et fade. Évitez tout ce qui est acide, épicé ou froid pour le reste de la journée.
Ne pratiquez rien de vigoureux ensuite. Reposez-vous, puis une journée normale.
Fréquence — la partie qui détermine réellement le risque
La technique détermine si une séance unique se déroule bien. La fréquence détermine si la pratique vous nuit.
Les préjudices physiques ici — érosion de l'émail, irritation œsophagienne, trouble électrolytique — sont presque entièrement cumulatifs. Une séance correctement exécutée à l'occasion est une proposition très différente de la même séance chaque semaine pendant deux ans.
Certaines traditions l'enseignent hebdomadairement. Le tableau dentaire et comportemental plaide pour bien moins, et un plafond raisonnable pour la plupart des pratiquants est un usage occasionnel lorsqu'il y a une raison spécifique — quelques fois par an au maximum.
Deux arrêts stricts, et ni l'un ni l'autre n'est négociable :
Arrêtez définitivement si vous vous trouvez à vouloir le faire plus souvent, à le planifier, ou à sentir que vous en avez besoin.
Arrêtez définitivement si cela devient lié dans votre esprit au poids, à l'apparence, ou à un sentiment de contrôle. C'est le schéma sur lequel cet article a ouvert, et le remarquer tôt est toute la raison de le nommer.
Aucun des deux n'est un problème de technique, et aucun ne s'améliore avec la pratique.
Quand s'arrêter en cours de pratique
Arrêtez-vous, et demandez une aide médicale là où c'est indiqué :
- Du sang dans ce qui remonte — arrêtez et consultez un médecin
- Une douleur sévère dans la poitrine, la gorge ou l'abdomen
- L'eau ne remonte pas malgré un estomac plein — arrêtez plutôt que d'intensifier l'effort
- Des efforts de vomissement qui ne s'apaisent pas une fois l'estomac vide
- Des vertiges, un évanouissement, ou un essoufflement
- Toux ou étouffement pendant la pratique, qui suggère une aspiration et justifie une attention médicale si une difficulté respiratoire ou une toux persiste
Que faire à la place
La plupart des personnes qui recherchent cette pratique cherchent un soulagement pour quelque chose de spécifique.
Pour l'acidité et le reflux — c'est une question médicale avec des traitements efficaces, et la pratique peut aggraver le reflux plutôt que l'améliorer en relâchant la barrière entre l'estomac et l'œsophage.
Pour la congestion des voies respiratoires supérieures — le jala neti, la vapeur, et l'hydratation obtiennent l'effet de dégagement sans aucun des risques.
Pour un système digestif lourd et paresseux — l'agnisara kriya, l'uddiyana bandha, une hydratation adéquate et le mouvement, tous sûrs et répétables.
Pour le poids — rien dans les pratiques de purification n'adresse cela, et celles qui semblent le faire produisent une perte de liquide temporaire.
Des symptômes persistants dans l'une de ces catégories valent la peine d'être portés à un médecin plutôt qu'à un kriya.
Idées reçues courantes
1. Qu'elle détoxifie. Elle vide l'estomac. L'estomac ne stocke pas de toxines.
2. Qu'elle aide à perdre du poids. Le changement est du liquide et revient en quelques heures. Cette affirmation est la principale raison pour laquelle la pratique est tentée par des personnes qu'elle peut blesser.
3. Que le contexte traditionnel la rend sûre. Les textes classiques la décrivent en un ou deux versets, sans contre-indications et sans discussion de la fréquence. Ils n'ont pas été écrits avec la connaissance moderne de l'érosion dentaire, de la physiologie électrolytique, ou des troubles alimentaires.
4. Qu'elle est un des six shatkarmas. Elle ne figure pas dans la liste des six de la Pradipika ; elle apparaît séparément comme gaja karani. Gheranda la place dans le hrid dhauti.
5. Que l'inconfort signifie qu'elle fonctionne. Du sang, une douleur sévère, ou une difficulté à respirer ensuite sont des signes médicaux, non des signes de progrès.
Conclusion
Le kunjal kriya se situe à la marge des pratiques de purification, et la position honnête est que la plupart des gens devraient l'y laisser.
La base classique est mince — un verset ou deux, sans indication de sécurité. Les bénéfices revendiqués sont largement disponibles par des pratiques plus douces. Les risques physiques sont réels et cumulatifs. Et le risque comportemental, pour une minorité significative des personnes qui liront à son sujet, est suffisamment sérieux en lui-même pour justifier la prudence énoncée au début de cet article.
Il existe une version de cette pratique qu'un adulte en bonne santé peut exécuter occasionnellement, sous supervision, sans dommage. Cette version existe et elle est légitime. Ce n'est pas non plus ce que rencontre la plupart des gens, qui est une technique promue en ligne comme une détox et un moyen de perdre du poids, tentée seul, et répétée.
Si vous ne retenez qu'une chose de cet article : cette pratique n'est pas un moyen de gérer votre poids, et si cela fait partie de ce qui vous y attire, l'étape appropriée suivante est une conversation avec un médecin plutôt qu'un verre d'eau salée.
Questions fréquentes
Qu'est-ce que le kunjal kriya ?
Le kunjal kriya, aussi appelé vaman dhauti, est une pratique yogique dans laquelle de l'eau salée tiède est bue l'estomac vide puis expulsée en provoquant des vomissements. La Hatha Yoga Pradipika y fait référence comme gaja karani.
Le kunjal kriya est-il sûr ?
Pour un adulte en bonne santé, exécuté rarement et sous supervision, il est généralement toléré. Pratiqué habituellement, il cause une érosion dentaire et peut perturber les électrolytes. Il est contre-indiqué en cas de grossesse, d'hypertension, de maladie cardiaque, d'ulcères, de reflux, de hernie et de glaucome, et il ne devrait jamais être pratiqué par quiconque a un historique de trouble du comportement alimentaire.
Le kunjal kriya aide-t-il à perdre du poids ?
Non. Tout changement de poids est du liquide et revient en quelques heures. Le présenter comme une pratique de perte de poids est une déformation, et une déformation avec un réel potentiel de préjudice.
Le kunjal kriya est-il un des six shatkarmas ?
Pas dans la Hatha Yoga Pradipika, qui le liste séparément comme gaja karani. La Gheranda Samhita le place dans le hrid dhauti, une des quatre divisions du dhauti.
À quelle fréquence le kunjal kriya peut-il être pratiqué ?
Occasionnellement au maximum, et seulement lorsqu'il y a une raison spécifique. Une pratique fréquente est là où les préjudices physiques s'accumulent. Vouloir le faire plus souvent est une raison d'arrêter.
Quelles sont les alternatives ?
Pour la congestion, le jala neti et la vapeur. Pour une digestion paresseuse, l'agnisara kriya et l'uddiyana bandha. Pour l'acidité ou le reflux, un avis médical, car la pratique peut aggraver les deux.